Category: Educación al Día

Efectos Secundarios de la Insulina

Todas las personas con Diabetes Tipo 1 necesitan inyectarse uno o más tipos de insulina varias veces al día y las personas con Diabetes Tipo 2, en algunos casos, podrían llegar a requerir insulina, como complemento a su tratamiento con medicamentos orales.  Cuando las personas se inyectan insulina deben estar atentos a ciertos efectos secundarios que ésta podría ocasionar.  Si esto sucede, nuestra recomendación es que consulte de inmediato con su médico tratante, para que busque una solución al problema.

Hipoglicemia o bajos niveles de glucosa en la sangre

La hipoglicemia o baja de azúcar encabeza la lista de efectos secundarios de la insulina.  La hipoglicemia es una condición que se presenta cuando los niveles de glucosa en la sangre (glicemia) descienden por debajo de los niveles normales, tornándose en una situación muy peligrosa si estos valores descienden demasiado, lo que puede ocasionar inconsciencia, daños neurológicos irreversibles e incluso la muerte si no se revierte el problema a la mayor brevedad.

Afortunadamente esta situación se puede revertir de manera fácil y rápida ingiriendo fuentes de glucosa de rápida absorción como, (caramelos, bebidas azucaradas, sobrecitos de azúcar, sirope y tabletas o gels de glucosa, entre otros).  Por eso, si utiliza insulina, es muy importante que siempre tenga consigo fuentes de glucosa de rápida absorción, esté pendiente de los síntomas de hipoglicemia y apenas sienta alguno actúe de inmediato.

Los síntomas de la hipoglicemia aparecen de manera repentina; éstos son: mareos, sudor frío, confusión, tez pálida, mucha hambre, falta de atención, falta de coordinación, dolor de cabeza, sudoración, somnolencia, respuestas inapropiadas, temblores, mal humor y visión borrosa.

La meta principal debe ser evitar o prevenir los episodios de hipoglicemia.  La hipoglicemia se presenta cuando se inyecta demasiada insulina, hace mucho ejercicio, no come lo suficiente, no come en el horario establecido o se salta alguna comida o merienda.  Por esta razón es muy importante que se aplique la dosis indicada por su médico, no haga más actividad física de lo establecido y cumpla con su plan nutricional en las cantidades y horario señalado.  Una herramienta de gran utilidad para evitar las hipoglicemias, es verificar sus niveles de glucosa en la sangre (glicemia) con frecuencia diaria, especialmente si va a hacer ejercicios, en cuyo caso, se debe monitorear sus niveles de glicemia antes, durante y después del ejercicio.

Otros efectos secundarios que puede producir el uso de insulina

A continuación encontrará la descripción de algunos de estos efectos adversos.

Atrofia o Lipoatrofia: La atrofia, también conocida como lipoatrofia (desgaste de los tejidos grasos debajo de la piel) ocurre generalmente al utilizar insulinas impuras y cuando no se rotan los sitios de inyección.

La Hipertrofia o Lipohipertrofia: (hinchazón o abultamiento del tejido graso) aparece por los efectos de la insulina debido a que puede facilitar la formación del tejido graso de la piel, generando zonas inflamadas y suaves.  También pueden ser provocadas por utilizar más de una vez la misma aguja o jeringa y además por no rotar a diario los sitios de inyección.

La atrofia y la hipertrofia suelen no presentar enrojecimiento ni producen dolor.  Si usted tiene alguna de estas distrofias (atrofia e hipertrofia) es recomendable que rote diariamente los sitios donde se inyectará insulina, los cuales están ubicados en los brazos, abdomen, muslos y nalgas.  Utilice una aguja nueva con cada inyección y no utilice insulinas impuras.  Asegúrese de utilizar las nuevas insulinas de procedencia humana o RNA, que se caracterizan por su elevado porcentaje de pureza.

Es muy importante asegurarse que no tenga lugares con atrofia o hipertrofia, en sus sitios de inyección, ya que al inyectarse en ellos la acción de la insulina es impredecible, pudiendo llegar a requerir el doble de la dosis en algunos casos.   Por lo tanto, nuestra recomendación es que revise con el tacto que no tenga ningún abultamiento o hundimiento en la piel y de ser así, no utilice ese sitio de inyección hasta que esto desaparezca.

Alergias: Cuando una persona comienza a utilizar insulina, puede tener irritación y picazón en el sitio de inyección. Generalmente, estas reacciones tienden a desaparecer luego de algunas semanas. Por otro lado, las insulinas de hoy en día son más puras y reducen la incidencia de reacciones alérgicas.  Si el uso de insulina le produce algún tipo de alergia, asegúrese de utilizar insulinas de procedencia humana ya que éstas tienen un elevado grado de pureza.

Alergia a la insulina: En algunas ocasiones una persona con Diabetes puede ser alérgica a la propia insulina. Estas personas, deberán ser desensibilizadas mediante una terapia de inyecciones con incremento progresivo de dosis, es decir, que se les inyectan pequeñas cantidades de insulina y, poco a poco, se les incrementa la dosis hasta alcanzar la dosis de insulina indicada. Informe a su médico, si tiene una reacción alérgica a la insulina.

Resistencia a la insulina: Para las personas con Diabetes Tipo 1 (insulino-dependiente), la resistencia a la insulina ocurre cuando sus organismos producen mucha cantidad de anticuerpos a la insulina que se inyectan. Las nuevas insulinas pueden reducir este problema.

Para las personas con Diabetes Tipo 2 (no insulino-dependientes), la obesidad es, generalmente, la causa de la resistencia a la insulina. Mantener el peso corporal apropiado, puede ayudar a que las células sean más sensibles a las señales de la insulina y que el problema disminuya.

Aunque la insulina puede ocasionar ciertos efectos secundarios, estos pueden ser resueltos con la ayuda de su médico tratante, por lo que es muy importante que si usted tiene alguno de estos efectos secundarios, consulte con su médico para que busque una solución y así pueda utilizar la insulina sin ningún problema, lo que le permitirá disfrutar de una vida más saludable, productiva y feliz.

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Factores que pueden influir en la efectividad de la insulina

Los factores mencionados a continuación, pueden influir en la efectividad de la acción de la insulina en su organismo.  Le recomendamos evaluar y analizar las siguientes situaciones y si tiene alguna duda debe consultar con su médico diabetólogo.

  1. Para su conservación, la insulina debe mantenerse en el refrigerador en los estantes intermedios, a temperaturas entre 4 °C a 8 °C (39.2 °F a 46.4 °F).  Nunca coloque la insulina en el congelador o a temperaturas inferiores a 2 °C (35.6 °F).
  2. El frasco de la insulina que tenga en uso, puede conservarlo a temperatura ambiente entre 15 °C a 26 °C (59 °F a 78.8 °F), en este caso, la insulina solo puede usarse hasta por 28 días luego de ser abierta.  Debe desechar el frasco de insulina a más tardar en 30 días después de haber abierto el frasco, sin importar la fecha de vencimiento, debido a que luego de un tiempo las bacterias crecen dentro del vial y la insulina empieza a degradarse.  Coloque en el vial la fecha en que fue abierta para un mayor control.
  3. Le sugerimos leer y siempre seguir con cuidado las instrucciones de conservación del fabricante incluidas en el empaque de su insulina.
  4. Conserve y proteja la insulina de las temperaturas extremas (frío y calor), menores a 2°C (35.6 °F) o superiores a los 30°C (86 °F).  Mantenga la insulina en lugares donde no esté expuesta a la luz directa del sol y alejada de aires acondicionados, estufas, microondas, entre otras fuentes de calor o frío.
  5. Debe verificar que la insulina que se va a inyectar es la que le indicó su médico.   Si usted usa varios tipos de insulina, verifique que se esté inyectando el tipo de insulina y la dosis que le corresponde en ese momento.  Por ejemplo, si usa NHP y ultrarrápida (cuando le corresponda NPH, no se inyecte la ultrarrápida, o cuando le corresponda ultrarrápida, no se inyecte NPH.).
  6. Cuando el frasco está por terminarse, la poca insulina que queda puede presentar residuos y el efecto de la insulina en su organismo será impreciso.
  7. Si debe salir y llevar su insulina, existen estuches refrigerados especiales para transportarla.  Si no tiene uno, puede utilizar un estuche con bolsas de gel frío, hieleras o termo.
  8. Asegúrese de inyectar correctamente la insulina en el tejido graso de la piel del abdomen, muslos, nalgas y brazos, vigilando no hacerlo en el tejido superficial de la piel (la epidermis) o muy profundo (en los músculos), ya que esto podría afectar la absorción y acción de la insulina.
  9. Cuando se inyecta la insulina muy superficialmente o en la epidermis podrían ocurrir algunas de las siguientes situaciones: riesgo de hiperglicemia (ocasionada por la imprecisión y filtración en el punto de inyección), dolor y ardor de la inyección, irritación o moretones en la piel y variaciones en la acción de la insulina.
  10. Si se inyecta la insulina muy profundamente y llega al músculo, puede ocasionar algunas de las siguientes situaciones: riesgo de hipoglicemia, variaciones inesperadas de los niveles de glucosa sin motivo aparente o dolor durante la inyección.
  11. Debe rotar los puntos de inyección con un margen de separación de por lo menos 3cm entre ellos para evitar el endurecimiento de los tejidos.  Si se inyecta la insulina repetidas veces en la misma zona, ésta puede endurecerse y convertirse en una complicación llamada Lipohipertrofia, zonas inflamadas y abultadas, pero indoloras.  Si usted se inyecta en estos sitios endurecidos (Lipohipertrofia), en cicatrices, lunares o moretones, la absorción y la acción de la insulina son impredecibles.
  12. Cuando la insulina rápida se inyecta en el abdomen se absorberá en menor cantidad de tiempo.
  13. La insulina de larga duración o prolongada mejora su efecto inyectándola en las nalgas o parte superior de los muslos.
  14. Si usted está tomando sol, se da un baño caliente o si está en un sauna, la velocidad del efecto de la insulina aumentará o actuará más rápidamente.
  15. Así mismo, la velocidad de absorción y acción de la insulina aumentará, si se inyecta la insulina en una parte del cuerpo que luego utilizará para realizar ejercicios o alguna actividad física fuerte.  Si se inyecta insulina en los brazos y va a nadar o se inyecta insulina en las piernas y va a trotar, la absorción y acción de la insulina será más rápida.

En Diabetes al Dia nuestro principal objetivo es que adquiera los conocimientos necesarios que le permitan prevenir cualquier problema que se pueda presentar y así su calidad de vida no se vea afectada.

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Tipos de Insulina

Las personas que requieren insulina, deben conocer los diferentes tipos de insulina que existen, ya que cada uno actúa de manera diferente para reducir los niveles de glucosa en la sangre.  Es muy importante que las personas que se inyectan insulina sepan cómo actúa el tipo o tipos de insulina que utilizan, cuándo comienzan a actuar después de haber sido inyectadas, la hora en que ejercen su mayor potencia de acción y el tiempo que permanecen en el torrente sanguíneo.  Esta información le permitirá prevenir más acertadamente las hipoglicemias o bajos niveles de glucosa en la sangre y las hiperglicemias o elevados niveles de glucosa en la sangre.

Las características que pueden ayudarlo a decidir con su médico qué insulina es mejor para usted, son las siguientes:

  • Arranque.
  • Hora Pico.
  • Duración.

Arranque: Es el tiempo que tarda la insulina en llegar al flujo sanguíneo y comenzar a reducir los niveles de glucosa.

Hora Pico: Es el momento en que la insulina alcanza su mayor potencia, en términos de reducción de nivel de glucosa en la sangre.

Duración: Es el tiempo que la insulina continúa reduciendo el nivel de glucosa en la sangre.

Según estas características, existen insulinas de acción ultra rápida (Lispro), de acción rápida (regular o cristalina), insulinas de acción intermedia (NPH o lenta), de acción ultra lenta y Glarguina o Lantus que tiene un tiempo de duración de 24 horas sin pico de acción. Las insulinas de acción ultra rápida y rápida son cristalinas. La insulina NPH luce turbia por lo que es necesario agitarla antes de utilizarse.

Insulinas de acción ultra rápida (Lispro)

Arranque: 15 minutos.
Hora pico: 30 minutos.
Duración: 3 a 4 horas.

Insulinas de acción rápida

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Arranque: 30 minutos.
Hora pico: entre 1 y 3 horas.
Duración: aproximadamente 8 horas

 

 

Insulinas de acción intermedia

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Arranque: 1 ½ a 2 horas.
Hora pico: entre 4 y 10 horas.
Duración: 18 a 24 horas.

 

 

Insulinas de acción lenta

Arranque: 1 a 2 horas
Hora pico: entre 6 y 8 horas.
Duración: 24 a 26 horas.

Insulina Glargina (Lantus)

Arranque: 1 a 2 horas.
Hora pico: No tiene picos (basal), actúa de manera continua las 24 horas.
Duración: 24 horas.

Las insulinas de acción ultra rápida (Lispro) están diseñadas para ser inyectadas justo antes de las comidas y las insulinas rápidas deben ser inyectadas de 30 a 45 minutos antes de comer. Las insulinas de acción intermedia (NPH) tienen una acción que dura todo el día si son inyectadas por las mañanas. Las insulinas de acción ultra lenta generalmente son inyectadas en las mañanas o antes de acostarse a dormir.

En ciertas ocasiones, los médicos recomiendan a sus pacientes mezclar dos tipos de insulina (rápida y NPH) en una misma inyectadora o jeringa.

 Mezclas de insulina

shutterstock_170961368Frecuentemente, los pacientes son instruidos para inyectarse una determinada dosis de insulina de acción rápida (regular o cristalina) y de acción intermedia (NPH), en la misma inyectadora.

Insulinas Premezcladas

En algunos casos también se pueden utilizar insulinas Premezcladas que son combinaciones de dos tipos de insulina contenidas en un mismo frasco para producir un efecto intermedio.  Las insulinas Premezcladas que están disponibles en el mercado son: 50/50 que contienen 50% de insulina NPH y 50% de insulina rápida, 70/30, que contienen 70% de insulina NPH y 30% de insulina rápida y 75/25, que contienen 75% de insulina NPH y 25% de insulina rápida.  Estas opciones deben ser discutidas con su médico, y éste es el único que puede indicarlas.

Aditivos

Todas las insulinas tienen ingredientes agregados; esto previene el crecimiento de bacterias y ayuda a mantener un balance neutral entre ácidos y bases. En el caso de acción Intermedia y Lenta, éstas, además, contienen ingredientes que prolongan su acción y pueden variar de acuerdo a las diferentes marcas (del mismo tipo de insulina). También pueden causar diferencias muy pequeñas en el arranque, hora pico y duración.  En algunos casos los aditivos pueden causar reacciones alérgicas.

 

Potencia y Procedencia de la Insulina

shutterstock_160671770Potencia

Todas las insulinas vienen disueltas en líquido, pero las soluciones pueden tener diferentes potencias.

Anteriormente existían insulinas de U-40 y U-80 pero en la actualidad únicamente existen insulinas con potencia de U-100, esto quiere decir que contiene 100 unidades de insulina por mililitro de fluido.

Procedencia 
Antiguamente las insulinas podían ser de procedencia animal (porcina o bovina). Actualmente las insulinas son de procedencia humana (humana semisintética y humana recombinante); las insulinas Humanas recombinantes además de ser absorbidas más rápidamente, tienen menor factibilidad de causar reacciones alérgicas.

Insulina humana semisintética:
Es producida al convertir la insulina de cerdo en una forma “idéntica” a la de insulina humana.

Insulina humana recombinante:
Es elaborada mediante Ingeniería Genética. Se le llama así porque se elabora con tecnología de recombinación de RNA (ácido ribonucléico), la cual consiste en un proceso químico que hace posible elaborar cantidades ilimitadas de insulina humana. Este tipo de insulina humana es la insulina más usada.

En Diabetes al Dia, nuestra misión y compromiso es ofrecer la más confiable y completa fuente de educación, e información actualizada en materia de Diabetes, para que adquieran los conocimientos necesarios que les permitan disfrutar de una vida más saludable, productiva y feliz.

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¿Qué es la Insulina?

La insulina es una hormona producida por las células Beta del páncreas, que es una glándula localizada detrás del estómago. La insulina es necesaria para que se pueda cumplir un proceso llamado metabolismo, en el cual los alimentos digeridos son transformados en la energía que el organismo necesita.

Sin la insulina, la glucosa (forma de azúcar producida cuando son digeridos azúcares y almidones) no puede ser utilizada apropiadamente como fuente de combustible por las células. Esto ocasiona que las células no dispongan de una fuente adecuada de combustible para realizar sus actividades diarias, y además, los niveles de glucosa se van acumulando en el torrente sanguíneo en niveles por encima de lo normal. Por lo tanto, una persona con Diabetes, si no se controla, tendrá elevados niveles de glucosa en la sangre y orina.

La Insulina es necesaria para vivir

Las personas con Diabetes Tipo 1 (Insulino-dependientes) no producen la Insulina que sus cuerpos necesitan, por lo tanto, deben inyectarse uno o más tipos de Insulina todos los días, para contar con la insulina necesaria para metabolizar la glucosa, es decir, permitir que la glucosa entre en las células y sea utilizada como combustible.

Recordemos que la insulina es como la llave que abre la puerta de las células para que éstas sean utilizadas como combustible. Debido a que en personas con Diabetes Tipo 1 no hay producción de insulina, ésta no puede abrir la puerta de las células, por lo que las células no pueden utilizarla como su fuente adecuada de combustible, elevándose además los niveles que circulan por el torrente sanguíneo. Es por esta razón que las personas con Diabetes Tipo 1, requieren inyectarse uno o más tipos de insulina varias veces al día.

La insulina debe ser administrada al organismo mediante inyecciones, debido a que si se hace en forma oral (pastillas), los jugos digestivos del organismo la destruyen. Es importante mencionar, que además de las inyecciones, existen otras alternativas tales como plumas, infusores y bombas de insulina. Inyectando la insulina debajo de la piel ésta puede ser absorbida lentamente por el flujo sanguíneo.

Si usted es insulino-dependiente debe dejar que su médico decida qué tipo de insulina es mejor en su caso, sin embargo, es importante que usted conozca y entienda, tanto como sea posible, acerca de la insulina que utiliza, por qué la necesita, cómo afecta y a qué síntomas debe estar atento.

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Si tuve Diabetes en el embarazo…¿Puedo darle pecho a mi bebé?

Por supuesto que sí puede darle pecho a su bebe si tuvo Diabetes en el embarazo, y recuerde que dar pecho a su bebé tiene múltiples ventajas. La leche del pecho es el alimento perfecto para su bebé, no cuesta dinero y no necesita almacenamiento.

Dar el pecho a su bebé:

  • Es sano.
  • Permite la mejor comunicación entre usted y el bebé.
  • Es fácil de hacer y no necesita preparación especial.

La Diabetes es una enfermedad no transmisible. Si aún tiene Diabetes, usted no se la transmitirá a su bebé a través de la leche materna. Mantenga un régimen de alimentación saludable similar al que tenía durante su embarazo. Cada vez que vaya a dar pecho tome un vaso de agua, jugo o leche (si la tolera).

Luego de que termine el periodo de amamantar, puede hacer lo necesario para perder todo el peso extra. Pierda ese peso poco a poco. Aquí ofrecemos algunas recomendaciones que le ayudarán:

  • El ejercicio le ayudará a tonificar sus músculos y a perder peso.
  • Evite los carbohidratos simples o de rápida absorción y las comidas ricas en grasas
  • Observe con cuidado la cantidad de comida que ingiera.
  • Coma tres veces al día.
  • Tome mucha agua (de 6 a 8 vasos al día).

Siga estos consejos para lograr una adecuada lactancia materna.

Debido a la importancia y beneficios que ofrece la lactancia materna, a continuación, le indicamos una serie de recomendaciones que la ayudarán a que este proceso sea más efectivo, seguro y placentero para usted y su bebé:

  1. Confíe en sus instintos maternales y en su capacidad de poder lograr una apropiada lactancia y todos los cuidados que requiera su bebé.
  2. Busque el grupo de apoyo y educación de lactancia materna más cercano, si es posible antes de que nazca su bebé.
  3. Converse y acuerde con su médico o ginecólogo iniciar la lactancia durante la primera hora después del nacimiento de su bebé.
  4. Cumpla con las recomendaciones de su médico y su asesor en lactancia materna.
  5. Solicite tener a su bebé durante las 24 horas del día para darle pecho cada vez que éste lo pida.
  6. Pídale a su enfermera que no le den biberón o tetero a su bebé.
  7. Si siente dolor o molestias al amamantar es posible que no lo esté haciendo correctamente.  En caso de que esto suceda, consulte con su ginecólogo o el pediatra de su bebé, ya que la lactancia no tiene porqué ser dolorosa.
  8. Necesitará ayuda de otras personas para las actividades del hogar (compras, limpieza, cocinar, etc.) durante las primeras semanas, para que pueda dedicarse plenamente y con tranquilidad a su bebé y descansar para recuperarse lo más pronto posible.

Sin duda alguna, darle pecho a su bebé es una tarea muy reconfortante que toda madre y su bebé deben disfrutar a plenitud, por lo que le recomendamos que se asegure de seguir todas estas recomendaciones y preguntarle al médico acerca de cualquier problema que pueda estar afectando estos hermosos momentos.

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El día del parto y la Diabetes Gestacional

Si usted tiene Diabetes Gestacional, lo mejor es dar a luz lo más cerca de la fecha de parto señalada. Cuando todas las pruebas de usted y de su bebé son normales, debe esperar por la labor de parto para comenzar. Si sus pruebas no son normales, puede que su doctor le induzca el parto antes de la fecha de término prevista.

Su trabajo de parto y el parto serán como los de las demás mujeres. Lo más seguro es que chequeen con frecuencia su nivel de azúcar en la sangre y que le pongan un suero en la vena de su mano o en el brazo. No necesitará ponerse insulina durante el trabajo de parto. La mayoría de las mujeres no necesitan insulina extra durante el trabajo de parto.

Asegúrese de que su médico verifique el nivel de azúcar en la sangre de su bebé, inmediatamente después del nacimiento. Esto se hace para saber si tiene el nivel de azúcar en la sangre bajo (Hipoglicemia), ya que es una condición muy peligrosa que pone en riesgo la vida de su bebé. Si el nivel de azúcar en la sangre de su bebé es normal, no le harán nada adicional. Si por el contrario, el nivel de glucosa es muy bajo (Hipoglicemia), a su bebé le darán algo de tomar. Es posible que tengan que mantener a su bebé en observación estricta durante algunas horas, para que su bebé no corra ningún riesgo.

 ¿Desapareció mi Diabetes Gestacional después del embarazo?

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Después del nacimiento de su bebé, usted necesitará otro análisis de sangre, esto es para verificar si su Diabetes Gestacional desapareció. Deben hacerle este análisis en un laboratorio entre la segunda y sexta semana después del nacimiento de su bebé. Su doctor o enfermera discutirá esto con usted.

Son pocas las mujeres que siguen teniendo Diabetes después del parto. Alrededor del 5% de las mujeres con Diabetes Gestacional seguirán teniendo Diabetes después del parto.

Lo que es aún más importante, es que usted puede tener Diabetes Gestacional otra vez en su próximo embarazo. Además, si tiene sobrepeso y no hace nada para evitarlo, tiene un riesgo muy alto de tener Diabetes para toda la vida.

Lo que aprendió ahora sobre el control del azúcar en su sangre le hará mantenerse saludable por el resto de su vida.

Después del parto recuerde:

  • Realice suficientes ejercicios.
  • Tenga un régimen de alimentación sano.
  • Adelgace de ser necesario.
  • Analice su nivel de Glucosa y Hemoglobina A1c, por lo menos una vez al año.

Si queda embarazada nuevamente, dígale al doctor que usted tuvo Diabetes Gestacional. Necesitará que el doctor vuelva a chequearla y, si tiene Diabetes Gestacional, deberá seguir las mismas recomendaciones y cuidados que tuvo antes.

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El Apoyo Emocional es Importante cuando tienes Diabetes Gestacional

Si usted tiene Diabetes Gestacional, su familia o sus amigos quieren ayudarla durante su embarazo, al igual que su médico y el personal que con él trabaja. Usted puede tener muchos temores o preocupaciones. Escríbalos y llévelos a su próxima visita con el médico. Hablar con alguien puede ayudarle a disminuir su preocupación.
Llevar a alguien con usted a sus visitas al doctor es una magnífica idea, ya que ellos pueden escuchar lo que le digan, pueden hacer preguntas y hacer que usted se sienta más relajada.

El hacer cosas que a usted le gusten puede ayudarla a distraer su mente. Hable con sus amigos, camine, lea, cante, escuche música o visite su iglesia para mantenerse ocupada.

Mientras espera para ver a su doctor, converse con las otras madres que están en la sala de espera. Incluso, puede preguntarle a la enfermera si puede ponerla en contacto con otras mujeres que tienen Diabetes Gestacional para intercambiar experiencias.

Otra forma de sentirse parte del equipo es a través de su participación en las clases de preparación para la labor de parto. Pregunte sobre las posibilidades al respecto. Por encima de todo, no se olvide de su sonrisa y su sentido del humor, no hay nada como reírse para elevar el ánimo.

Estar Informada es muy Importante cuando tienes Diabetes Gestacional

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Lo más importante de todo este intenso trabajo es tener un bebé saludable. A usted le hemos dado mucha información para leer y aprender. Por favor, lea esto cada vez que lo necesite e investigue todo lo que pueda acerca de la Diabetes y el embarazo. Las diferentes secciones de Diabetes al Dia le darán información completa y confiable acerca de la Diabetes.

Además, también existen diversas páginas web sobre los temas del embarazo a las que puede consultar. El conocimiento es una fuente importante de felicidad y tranquilidad. Por encima de todo, recuerde siempre que tanto usted como su bebé, son muy importantes para su médico, su familia y todas las demás personas que la quieren.

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¿Tiene Diabetes Gestacional y está preocupada por esas inyecciones de Insulina?

Si usted tiene Diabetes Gestacional y está preocupada por esas inyecciones de insulina, aquí tiene algunos hechos importantes demostrados científicamente: sólo tendrá que inyectarse insulina por un período corto de tiempo durante el embarazo y éstas no le hará daño ni a usted ni a su bebé. (La insulina no provoca ceguera ni problemas en los riñones).

Tenga en cuenta también que su médico le enseñará cómo ponerse la insulina y le informará acerca de:

  • El tipo de insulina que debe utilizar
  • La cantidad o dosis de insulina que requiere.
  • Los sitios de inyección donde podrá aplicársela.
  • La mejor manera de llevar el reporte diario de la cantidad de insulina que utilizó.

Cuando esté inyectándose la insulina, debe saber que esto puede ocasionar una situación muy peligrosa llamada Hipoglicemia o bajo nivel de glucosa en la sangre. Si usted usa insulina y come menos de lo indicado o espera demasiado para comer, su nivel de azúcar en la sangre puede bajar demasiado.

Los síntomas de Hipoglicemia pueden aparecer repentinamente, y son:

  • Mareos.
  • Hambre.
  • Dolor de cabeza.
  • Sudoraciones.
  • Latidos acelerados.
  • Temblores.
  • Falta de concentración.

Si usted presenta uno o más de estos síntomas, es importante que verifique sus niveles de glucosa y si tiene Hipoglicemia, debe actuar de inmediato ingiriendo fuentes de glucosa de rápida absorción, como caramelos, bebidas azucaradas, tabletas o gels de glucosa, entre otros.

Usted debe preguntar a su médico y nutricionista qué debe hacer si se presenta una hipoglicemia y cómo evitarla. Si usted está inyectándose insulina, debe llevar siempre consigo alguna comida dulce o caramelos para poder contrarrestar cualquier hipoglicemia que se pudiese presentar. Las Hipoglicemias son raras, pero uno nunca sabe cuándo pueden ocurrir, y éstas no son buenas ni para usted ni para su bebé.

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¿Necesitaré Insulina si tengo Diabetes Gestacional?

No siempre la causa del elevado nivel de azúcar en la sangre se encuentra en las comidas, la tensión o estrés: las infecciones y algunas medicinas pueden también elevar el nivel de glucosa en la sangre. Recuerde que frecuentemente, el embarazo provoca que los niveles de glucosa se eleven.

Dos de cada diez mujeres con Diabetes Gestacional necesitan inyecciones de insulina.

Si su médico le indica que debe utilizar insulina, esto no significa que usted no hizo lo que debía o que fracasó. Significa sólo que usted necesita más ayuda para mantener el azúcar de su sangre en niveles normales. Durante el embarazo usted NO debe tomar pastillas para reducir su nivel de azúcar en la sangre (medicamentos orales).

¿Qué es y cómo funciona la insulina?

La insulina es una hormona que segregan las células Beta en el páncreas cuya función es metabolizar la glucosa en nuestro organismo, haciendo que las células puedan utilizarla como fuente de energía. La insulina es la llave que abre las puertas de las células para que entre la glucosa y sea utilizada como combustible para que las células puedan funcionar adecuadamente. Cuando no hay insulina o ésta no trabaja adecuadamente, las células no pueden utilizar la glucosa como fuente de energía y ésta se acumula en el torrente sanguíneo elevando los niveles de glucosa en la sangre por encima de lo normal.

Cuando el plan de alimentación saludable y la actividad física que el médico le indica no son suficientes para que su nivel de glicemia (glucosa en la sangre) se mantenga bien controlado, su médico seguramente le prescribirá utilizar insulina para que la ayude a mantener un óptimo control de su Diabetes Gestacional.

Si su médico le indica insulina, el educador en Diabetes o algún miembro de su equipo de salud le deberá explicar cómo inyectársela, la importancia de rotar los sitios de inyección y cuáles son los lugares donde debe aplicárselas. Además, es importante que le expliquen los tipos de insulina que existen, qué diferencia hay entre una y otra, y cuál es el tiempo de arranque, hora pico y duración de la insulina o las insulinas que su médico le haya recetado.

Cuando usted se inyecta insulina es necesario que esté atenta a las Hipoglicemias o bajas de azúcar

Si usted necesita inyectarse insulina, es muy importante que sepa cómo prevenir una situación muy peligrosa llamada Hipoglicemia o niveles bajos de glucosa en la sangre, que se puede presentar cuando usted se inyecta más insulina de la que necesita, no come en su horario establecido, o deja de realizar alguna comida o hace más ejercicio de lo habitual.

Es muy importante que si siente uno o más de los síntomas que abajo mencionamos, consuma de inmediato fuentes de glucosa de rápida absorción, como caramelos, tabletas o gel de glucosa, sobres de azúcar, bebidas azucaradas, etc., para que sus niveles de glucosa vuelvan a subir a su rango normal.

Los síntomas de la Hipoglicemia aparecen repentinamente y son:

  • Falta de atención y confusión.
  • Somnolencia.
  • Respuestas inapropiadas.
  • Tez pálida.
  • Dolor de cabeza.
  • Hambre repentina.
  • Falta de coordinación.
  • Mareos.
  • Temblor.
  • Sudoración.
  • Mal humor.
  • Visión borrosa.

Por eso es muy recomendable que si usted tiene Diabetes Gestacional y le indican insulina debe llevar siempre consigo fuentes de glucosa de rápida absorción como caramelos, tabletas o gel de glucosa, sirope, etc., para que pueda contrarrestar rápidamente una Hipoglicemia, ya que de lo contrario podría tornarse en una situación muy peligrosa que puede ocasionar inconciencia, daños neurológicos e incluso la muerte.

Si toma todas las precauciones necesarias para evitar las Hipoglicemias, reconoce sus síntomas y sabe cómo contrarrestarla rápidamente, estará previniendo cualquier problema que se pueda presentar para así asegurarse de que todo saldrá bien con usted y su bebé.

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Si tengo Diabetes Gestacional… ¿Qué debo hacer para que todo salga bien?

Las mujeres con Diabetes Gestacional corren el riesgo de tener:

  • Parto prematuro, que significa que el parto se presenta antes de que el bebé esté suficientemente maduro para nacer.
  • Daños durante el parto, provocados por el nacimiento de un bebé muy grande a través del canal de parto, e infecciones, especialmente de la vejiga y la vagina.

Estos problemas pueden evitarse. Es por eso, que es tan importante que se cuide adecuadamente y siga los consejos de su médico.

Debe mantener un buen control del nivel de glucosa en su sangre, por su bienestar y el de su bebé. Buen control significa tratar de mantener el nivel de glucosa en su sangre entre 80 mg/dl y 150 mg/dl el mayor tiempo posible. Su doctor puede cambiar un poco estos números. Es importante que mantenga su nivel de glucosa bien controlado, especialmente en las mañanas, antes de comer y 1 ó 2 horas después de las comidas.

Hay 5 maneras para mantener bien controlados los niveles de glucosa en la sangre (glicemia).

  • Hacer con frecuencia sus propios análisis de glucosa en sangre, (monitoreo de glicemias).
  • Seguir un plan de alimentación específico.
  • Hacer ejercicios regularmente.
  • Inyectarse insulina (si es necesario).
  • Contar con apoyo emocional.

No debe obviar ninguna comida o merienda pensando que esto le ayuda a bajar los niveles de glucosa en la sangre. De hecho, esto puede ser peligroso para su bebé. Cuando no ingiere alimento suficiente para usted y su bebé, las grasas se desintegran formando cetonas. Las cetonas son ácidos que pasan a la sangre de su bebé, de la misma forma que la glucosa y pueden afectar la salud de su bebé. Las cetonas también pueden aparecer cuando sus niveles de azúcar están muy elevados por mucho tiempo (Hiperglicemia). Cuando sus niveles de glucosa en la sangre están por encima de 240 mg/dl puede llevar a una complicación muy seria denominada Cetoacidosis. Si su nivel de glicemia está por encima de 240 mg/dl deberá realizarse una prueba de cetonas en la orina y si tiene cetonas en la orina es necesario que llame a su médico de inmediato o acuda a la sala de emergencia.

Chequear sus niveles de glicemia es una excelente idea. El azúcar en la sangre se elevará después de las comidas, pero no debe ser mayor de 160 mg/dl, dos horas después de comer. Usted puede realizar el análisis (monitoreo de glicemia) en su casa cuando lo desee o considere necesario.

El mejor momento para hacer el análisis es antes del desayuno y 1 ó 2 horas después de las comidas. No es normal que su azúcar se eleve por encima de 160 mg/dl después de las comidas. En la mañana, la meta es que su azúcar en sangre esté entre 80 mg/dl y 100 mg/dl (antes de comer).

Otras pruebas muy importantes que se debe realizar para asegurarse que está ejerciendo un óptimo control de sus niveles de glucosa en sangre (glicemia) son la Hemoglobina Glicosilada o Hemoglobina A1c y la prueba de Fructosamina.

Recuerde siempre que usted es la encargada de controlar el nivel de azúcar en su sangre. Usted y su doctor pueden decidir si es necesario y cuándo debe realizar estos análisis. También su doctor le dirá exactamente qué valores deben tener sus niveles de glicemia, Hemoglobina A1c y Fructosamina.

Otros métodos para chequear sus niveles de glucosa, que no requieren monitor o glucómetro son:

Prueba Visual de Glicemia: esta prueba consiste en colocar una pequeña gota de sangre de su dedo en una cinta reactiva. En el extremo de la cinta reactiva hay una almohadilla pequeña, es ahí donde va a poner la gota de sangre, en unos segundos, la almohadilla cambiará de color. Compare el color de la almohadilla con la escala de colores que muestra el estuche de sus cintas reactivas y éste le indicará el rango en el que se encuentra su glicemia, pero no indicará un número exacto.

Prueba de Glucosa en la orina (Glucosuria): esta prueba consiste en colocar una muestra de orina en un recipiente y sumergir una cinta especial, sacándola de forma inmediata. Al cabo de unos minutos la cinta cambiará de color y deberá compararse con la escala de colores que trae el estuche de las cintas. Este resultado no le indicará el nivel de glucosa de ese momento sino como estaba horas atrás. Además le dará el rango aproximado en el que se encontraba su nivel glucosa y no el número exacto.

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Diabetes y Embarazo… ¿Cómo puedo saber si mi bebé está bien?

Si usted tiene Diabetes Gestacional es normal que se preocupe por su bebé. Primero, es muy raro que los bebés nazcan con Diabetes. Segundo, hay pruebas que le realizarán durante su embarazo para saber si su bebé está saludable.

Todas las mujeres embarazadas (tengan Diabetes Gestacional o no) deben ser muy bien examinadas en cada visita al médico, y éste deberá chequearle su peso, presión arterial y en algunas ocasiones realizarle pruebas de sangre y orina.

Otras pruebas que deberán realizarle son:

  • Un ultrasonido, que permite ver una imagen de su bebé sin usar rayos X.
  • Un examen que chequee los latidos del corazón de su bebé durante el movimiento.
  • Un examen que determine el tamaño de su bebé, su respiración, sus movimientos y tono muscular durante contracciones muy suaves.
  • El conteo de los movimientos, que permite mantener un récord de la cantidad de veces que su bebé se mueve.

Hay otras pruebas que sirven para detectar posibles defectos de nacimiento. Los defectos de nacimiento durante el parto no son provocados por la Diabetes Gestacional. Todas las mujeres embarazadas corren un pequeño riesgo de tener bebés con defectos de nacimiento. Comúnmente, se utilizan dos pruebas para detectarlos:

  • Un AFP (Alfa Feto Proteína), que es un análisis de sangre.
  • Una amniocentesis, en la que se extrae una muestra del líquido que rodea al bebé y se analiza. Esta prueba indica también si los pulmones del bebé están maduros y listos para el parto.

No debe alarmarse si le piden que se haga algunas de estas pruebas, y asegúrese de hacer las preguntas que necesite sobre éstas y de entender las respuestas. Esto podrá ayudarla a preocuparse menos.

Problemas no relacionados con la Diabetes que se pueden presentar en mujeres embarazadas.

Es muy importante que todas las mujeres que estén esperando un bebé se mantengan alertas a otros problemas que se pueden presentar durante el embarazo.   Si usted presenta síntomas de alguna de las posibles complicaciones que detallaremos a continuación debe acudir a su médico y así tratar el problema cuanto antes, para asegurarse que su bebé estará bien.

Parto prematuro

Se considera parto prematuro o nacimiento pre término cuando el bebé nace antes de la semana 37 del embarazo.  Los nacimientos prematuros pueden causar problemas en la salud del bebé e incluso podría ser fatal si éste no se ha desarrollado adecuadamente o sus órganos no se encuentran suficientemente maduros.  Una señal del parto prematuro son las contracciones periódicas antes de la semana 37 del embarazo que ocasionan que el cuello del útero se comience a dilatar.

Preeclampsia

La preeclampsia se presenta después de la semana 20 del embarazo, en aproximadamente el 5% de los casos, y ocurre porque algunas sustancias que produce la placenta obstruyen las arterias durante la gestación ocasionando que la presión en la sangre se eleve, lo que se conoce como hipertensión arterial.

Si usted tiene hipertensión arterial su médico deberá realizarle una exhaustiva evaluación adicional para detectar si tiene preeclampsia.

La preeclampsia en una condición muy grave cuyos síntomas en la mayoría de los casos son leves y se presentan en la última etapa del embarazo.  Si esta condición es tratada y controlada adecuadamente no tiene porqué representar un serio problema para usted y su bebé.

Placenta previa

La placenta previa sucede cuando la placenta se ubica muy cerca del cuello del útero, incluso cubriéndolo.  Cuando esto sucede al principio del embarazo no representa mayor problema.  Sin embargo, el médico realizará un ultrasonido a mitad del embarazo para verificar la posición de la placenta.  Si el problema persiste hasta el final del embarazo es necesario el nacimiento por cesárea.  Si se presenta hemorragia abundante deberá tratarse de manera inmediata, resultando necesario el nacimiento prematuro o pretérmino.

Las mujeres embarazadas pueden presentar muchos otros problemas no relacionados con la Diabetes como: Incompatibilidad sanguínea Rh, desprendimiento de la placenta, cantidad excesiva o insuficiente de líquido amniótico, rotura prematura de la placenta, retraso en el crecimiento intrauterino (RCIU) y embarazo múltiple, entre otros.  Por esta razón, si usted está embarazada es de vital importancia que acuda con regularidad a su médico y le realice todas las pruebas que considere necesario para poder detectar y tratar a tiempo cualquier problema que se pudiera presentar durante su embarazo.

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Si tengo Diabetes Gestacional… ¿Qué puede ocurrirle a mi bebé?

El bebé utiliza la glucosa de la madre para obtener energía y crecer hasta que nace. Cuando la glucosa en la sangre de la madre está elevada, así estará la de su bebé por lo que el bebé deberá producir más insulina para disminuir el exceso de glucosa en su sangre. El bebé podrá utilizar la glucosa de la madre, pero no su insulina, ya que la insulina no puede atravesar la placenta.

La glucosa que su bebé no utiliza, es almacenada por él en forma de grasa, es por eso que su bebé puede engordar o crecer mucho dentro del vientre. Esto se conoce con el nombre de Macrosomia.

Si su bebé es muy grande usted puede lastimarse o lastimar a su bebé durante el parto o necesitar una cesárea (cuando su bebé nace a través de cirugía).

Si su nivel de glucosa está alto en el momento del parto, su bebé producirá gran cantidad de insulina y una vez que nace, no utilizará más su glucosa, por lo que tendrá insulina en exceso en su torrente sanguíneo y esto hará que sus niveles de glucosa desciendan demasiado, a esto se le conoce como Hipoglicemia y es una condición muy peligrosa que en pocos minutos puede causarle convulsiones, daños neurológicos y la muerte. Por eso es muy importante, que al momento de nacer el médico le realice a su bebé exámenes exhaustivos para detectar una posible hipoglicemia.

Su bebé puede nacer también con un color de piel amarillento (Ictericia), esto dura poco tiempo y se requerirá el uso de lámpara infrarroja para hacer que el color de la piel del bebé vuelva a la normalidad.

Sólo en muy raros casos, puede ocurrir una muerte prematura, que es cuando el bebé muere antes de nacer. Esto no ocurre a menudo y aquí usted aprenderá una prueba muy simple para prevenirlo, llamada “conteo de los movimientos”. De igual manera, el control de la glucosa en su sangre contribuye a prevenir las muertes prematuras, así como también, es importante que la mujer embarazada evite fumar, ingerir bebidas alcohólicas o usar drogas, para garantizar la salud de su bebé.

Si usted hace alguna de estas cosas, aunque sea sólo un poquito, dígaselo a su médico; él puede ayudarla. No se sienta apenada o temerosa, su médico sabe que ninguna mujer embarazada daña a su bebé a propósito.

Diabetes y Embarazo… ¿Cómo realizar el conteo de movimientos?

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El conteo de los movimientos es la mejor prueba que usted puede hacer y es una evaluación que podrá ser realizada por usted misma en cualquier lugar y en cualquier momento. Su bebé debe empezar a moverse diariamente, en algún momento entre las semanas 16 y 20 de su embarazo. Hay diferentes modos de realizar el conteo de los movimientos. A continuación describiremos uno de ellos:

  • Acuéstese sobre su lado izquierdo o siéntese en una silla bien confortable. Ponga atención a los movimientos de su bebé.
  • Cuando sienta el primer movimiento mire el reloj y anote la hora.
  • Cuente cada movimiento o patadita hasta que su bebé se haya movido 10 veces.
  • Cuando sienta el movimiento N° 10, mire la hora de nuevo y anótela. Seguramente, el bebé se moverá unas 10 veces en un intervalo de 10 ó 20 minutos.
  • Lleve su récord del conteo de los movimientos en cada visita a su médico.

 

Ejemplo mes de Mayo

Semana Movimientos Lunes Martes
No.19 Empiezan 07:55 p.m. 08:20 p.m.
del 01 al 07 Terminan 08:10 p.m. 08:20 p.m.

Llame a su médico o a la sala de parto (no importa la hora que sea ni donde esté) si siente que:

  • En una hora su bebé no se ha movido 10 veces.
  • Cada día, el bebé se demora más y más en moverse las 10 veces.
  • Usted no ha sentido al bebé moverse en todo el día.

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¿Qué es la Diabetes Gestacional?

glucosamacrosomíaDiabetes Gestacional es la Diabetes que aparece durante el embarazo y generalmente desaparece después del nacimiento del bebé. El 10% de las mujeres embarazadas tienen Diabetes Gestacional. Un análisis de sangre es el único medio para saber si usted tiene o no Diabetes Gestacional. La prueba de sangre que por lo general se utiliza para detectar Diabetes Gestacional es la Curva de Tolerancia Glucosada, la cual es recomendable hacer entre la semana 26 y 28 de gestación, cuando el bebé ya está formado.

Por eso, todas las mujeres embarazadas deben ser chequeadas. Las mujeres que tienen Diabetes en sus familias tienen mayores posibilidades de tener Diabetes Gestacional. Algunos factores pueden ser:

  • Tener sobrepeso.
  • Haber tenido Diabetes Gestacional anteriormente.
  • Haber tenido un bebé que murió antes de nacer (muerte prematura).
  • Haber tenido un bebé que pesó más de 4 Kg (9 lb) al nacer. (macrosomía)
  • Tener más de 25 años de edad.

Su nivel de azúcar en la sangre aumenta cuando:

  • La comida que usted escoge para comer se convierte en glucosa rápidamente.
  • Toda la glucosa que proviene de sus comidas, no está siendo utilizada por sus células y se va concentrando en la sangre.
  • Su cuerpo no fabrica suficiente insulina (la insulina es una hormona que mantiene su nivel de glucosa dentro del rango normal).

Estar preocupada por tener Diabetes Gestacional es completamente normal. En Diabetes al Dia le ofrecemos la información que le enseñará lo que necesita saber y hacer, para obtener los mejores resultados durante su embarazo. Antes que nada debe decidirse a formar parte de un equipo de especialistas que se encargará de mantenerla controlada durante su embarazo. Usted es la persona más importante del equipo y su trabajo dentro de éste es el de preguntar, asegurarse que entiende lo que piden que haga, decir lo que necesita y explicar a los demás miembros del equipo lo que le preocupa. Su familia y amigos también pueden ayudarle.

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¿Qué es la Diabetes Tipo 2?

En la Diabetes Tipo 2 el páncreas produce insulina, pero, por alguna razón, el organismo no es capaz de utilizarla de manera eficiente, por lo que a pesar de que existe insulina en cantidades adecuadas, los niveles de glucosa en la sangre tienden a elevarse por encima del rango normal. Afortunadamente en muchos casos la Diabetes Tipo 2, puede ser controlada, manteniendo un peso ideal (muchas personas con Diabetes Tipo 2 tienen sobrepeso). El tratamiento de la Diabetes Tipo 2 generalmente consiste en, dieta apropiada, reducción de ingesta de carbohidratos e incremento de actividad física. En algunos casos las personas con Diabetes Tipo 2 necesitarán medicamentos orales o pastillas e incluso podrían llegar a requerir insulina.

La Diabetes Tipo 2, es conocida también como “Diabetes de adultos”, ya que generalmente ocurre en personas mayores de 40 años, aunque últimamente se ha incrementado el número de casos en adolescentes y niños, debido a la alta incidencia de sobrepeso y obesidad infantil que existe actualmente.

Las personas con Diabetes Tipo 2, en la mayoría de los casos tienen sobrepeso u obesidad, ya que las células de grasa (Adipocitos) que se acumulan en exceso en el organismo (especialmente en el área del abdomen) hace que las células se vuelvan resistentes a la insulina o intolerantes a la glucosa, es decir, que pierdan sensibilidad a la insulina y no puedan metabolizar adecuadamente la glucosa, a esto se le conoce como Síndrome Metabólico o Síndrome de Resistencia a la Insulina. En ese momento los niveles de glucosa en la sangre comienzan a elevarse y cuando alcanzan niveles por encima de lo normal es cuando aparece la Diabetes Tipo 2.

¿Por qué es importante la Insulina?

La insulina es una hormona producida por las células beta del páncreas, cuya función es permitir la entrada de la glucosa a las células, es decir que la insulina es como una llave que abre la puerta de las células permitiendo que la glucosa entre y sea utilizada como combustible o energía, manteniendo además los niveles de glucosa en la sangre dentro del rango normal (70-100mg/dl).

En personas con Diabetes Tipo 2 la insulina no puede abrir de manera adecuada la puerta de las células, por lo que además de que la glucosa tarda en ser utilizada por las células como combustible también tiende a elevar los niveles de glucosa en la sangre (glicemia) por encima del rango normal.

El riesgo de presentar Diabetes Tipo 2 se duplica con cada 20% de exceso de peso, es decir, si su peso ideal es de 60 Kg (132 lb) y actualmente pesa 72 Kg (158 lb) usted tendrá el doble de riesgo de desarrollar Diabetes Tipo 2.

En la Diabetes Tipo 2 los niveles de glucosa se elevan por diferentes razones: los mecanismos para metabolizar la glucosa no funcionan adecuadamente, las células se vuelven resistentes a la insulina o intolerantes a la glucosa, las células Alfa en el páncreas producen más glucagón que libera mayor cantidad de glucosa almacenada en el hígado y porque el páncreas no produce suficiente insulina. Existen varios tipos de medicamentos para tratar la Diabetes Tipo 2 y cada uno de ellos actúa de manera diferente para disminuir los niveles de glucosa en la sangre dependiendo de la causa o causas que los eleven.

La meta de las personas con Diabetes Tipo 2 debe ser mantener sus niveles de glucosa en sangre (glicemia) lo más cerca del rango normal como sea posible (70-110mg/dl), para que puedan disfrutar de una vida más saludable, productiva y feliz.

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¿Qué es la Diabetes Tipo 1?

En la Diabetes Tipo 1 el páncreas no produce insulina o produce muy poco. Aunque las causas exactas aún no se conocen realmente, los científicos saben que el propio sistema de defensa del organismo (sistema inmunológico) ataca y destruye las células productoras de insulina (células Beta) y éstas no pueden producir más insulina. Esto generalmente ocurre en niños y jóvenes, por eso también se le conoce como Diabetes juvenil.

Debido a que la insulina es necesaria para poder vivir, las personas con Diabetes Tipo 1 deben inyectarse insulina todos los días para poder metabolizar los alimentos que consumen, es por eso que también se llama Diabetes insulino-dependiente.

¿Por qué es importante la Insulina?

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La insulina es la llave que abre la puerta de las células para que la glucosa entre y sea utilizada como combustible.

La insulina es una hormona producida por las células Beta del páncreas, cuya función es permitir la entrada de la glucosa a las células, es decir que la insulina es como una llave que abre la puerta de las células permitiendo que la glucosa entre y sea utilizada como combustible o energía, manteniendo además los niveles de glucosa en la sangre dentro del rango normal (70-100mg/dl).

Lamentablemente en personas con Diabetes Tipo 1 las células Beta no producen insulina. Al no haber insulina en el organismo, la puerta de las células no se puede abrir. Cuando la glucosa no puede entrar en las células además de que ésta no puede ser utilizada como combustible o energía, también hará que los niveles de glucosa en el torrente sanguíneo se eleven cada vez más. Por tal motivo, las personas con Diabetes Tipo 1 requieren inyectarse insulina, de modo que ésta pueda abrir las células para que entre la glucosa.

La meta de las personas con Diabetes Tipo 1 debe ser mantener sus niveles de glucosa en sangre (glicemia) lo más cerca del rango normal como sea posible (70-110mg/dl), por lo que en la mayoría de los casos requerirán inyectarse varios tipos de insulina en diferentes horas del día.

Existen diferentes tipos de insulina dependiendo de sus características, que son: arranque o el momento en que comienzan a actuar, hora pico o momento en que ejercen mayor acción y duración o el tiempo que permanecen en el torrente sanguíneo. Cada tipo de insulina actúa de manera diferente y son: ultrarrápidas, rápidas, intermedias o NPH, lentas, ultralentas y de acción basal o glarguina.   El médico le prescribirá el o los tipos de insulina que usted requiere y las horas en las que deberá aplicársela, dependiendo de sus requerimientos específicos.

Las personas con  Diabetes Tipo 1 que mantienen un óptimo control de sus niveles de glucosa en sangre (glicemia) pueden disfrutar de una vida saludable, productiva y feliz.

 

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Conozca, ¿Qué es la Diabetes?

La Diabetes es una enfermedad crónica que incapacita al organismo para utilizar los alimentos adecuadamente. Al digerir los alimentos estos se descomponen convirtiéndose en una forma de azúcar denominada glucosa, que es el combustible que utilizan las células para proveer al organismo de la energía necesaria. Este proceso de transformar los alimentos en energía se llama metabolismo. Para metabolizar la glucosa adecuadamente, el organismo necesita una sustancia llamada insulina. La insulina es una hormona producida en el páncreas (que es una glándula localizada debajo del estómago), y cuya función es regular el uso de la glucosa en el organismo y por lo tanto es esencial en el proceso metabólico.

La insulina trabaja permitiéndole a la glucosa alojarse en las células para que éstas la utilicen como combustible, manteniendo a su vez los niveles de glucosa en la sangre dentro de lo normal (70 a 100 mg/dl).

Las personas con Diabetes no producen suficiente insulina para metabolizar la glucosa, o la insulina que producen no trabaja eficientemente, por lo tanto la glucosa no se puede alojar en las células para ser transformadas en energía (metabolismo) y se acumula en la sangre en niveles elevados. La Diabetes es una enfermedad seria, pero las personas con esta condición pueden vivir una vida larga, saludable y feliz si la controlan bien.

Aunque aún no hay una cura para la Diabetes, ésta puede ser controlada. La meta principal en el tratamiento es mantener los niveles de azúcar en la sangre (glicemia) lo más cerca del rango normal como sea posible (70 a 110 mg/dl) durante la mayor cantidad de tiempo.

Existen tres tipos de Diabetes (Diabetes Tipo 1, Diabetes Tipo 2, y Diabetes Gestacional) y el tratamiento depende del tipo de Diabetes. Las personas con Diabetes (Tipo 1 y Tipo 2) pueden trabajar y estudiar, y lo hacen bien. La disciplina necesaria para mantener un buen control de la Diabetes, generalmente hace de las personas con esta condición mejores trabajadores y estudiantes. Las personas con Diabetes, requieren comer en horas establecidas, sin embargo pueden realizar incluso, actividades que requieren grandes esfuerzos físicos.

¿Qué es y cómo se origina la Ateroesclerosis?

La Ateroesclerosis es una condición que se caracteriza por la acumulación de material graso, lipoproteínas de baja densidad o colesterol malo (LDL) y otras sustancias que se adhieren a las paredes de las arterias, provocando que éstas se inflamen.

El exceso de partículas de colesterol malo (LDL) en el torrente sanguíneo se incrustan en las paredes de las arterias y, como respuesta, los monocitos (glóbulos blancos) acuden al sitio de la lesión (dentro de la pared de la arteria), adhiriéndose a la partícula de LDL. Una vez dentro de la pared de las arterias, los monocitos o glóbulos blancos se convierten en macrófagos y cubren las partículas de LDL para así desecharlas, formando una capa.

Esta capa se inflama por la conversión de los monocitos en macrófagos. Si hay poca cantidad de partículas de LDL, los macrófagos captan a todas las que se han oxidado y de esa manera se regula la reacción inflamatoria de la pared de la arteria. Por el contrario, si hay exceso de partículas de LDL que se han adherido en el área afectada, los macrófagos se transforman en células espumosas.

Estas células espumosas adheridas a las paredes de la arteria pueden ir formando sustancias rígidas denominadas Placas de Ateroma.

Las placas de ateroma van haciendo a las arterias más rígidas y estrechas, obstruyendo así cada vez más el paso normal de la sangre (cargada con oxígeno y nutrientes) hacia los diferentes órganos del cuerpo, que la necesitan.

¿Cómo se origina la Ateroesclerosis?

shutterstock_135964370Los malos hábitos alimenticios y la falta de actividad física que caracterizan nuestro estilo de vida actual, traen consigo diversos problemas de salud. Una de las consecuencias que estos factores podrían producir, es el daño en el interior de las paredes de las arterias lo que facilita la formación de placas de ateroma, las cuales obstruyen el flujo normal de sangre hacia todos los tejidos y órganos de nuestro cuerpo. Esto se conoce como Ateroesclerosis y puede ser un problema de salud muy peligroso. El consumo de alimentos ricos en grasas saturadas (colesterol malo) aumenta el riesgo y acelera la formación de las placas de ateroma. Por esta razón es muy importante que consuma alimentos de bajo contenido de colesterol malo (LDL) y alto contenido en colesterol bueno (HDL), que disminuyen los factores de riesgo de daños en las paredes internas de las arterias o tejido endotelial.

El sobrepeso, la obesidad, la hipertensión, la hipercolesterolemia, el síndrome metabólico, la Diabetes y las enfermedades cardiovasculares, sin duda alguna, encabezan la lista de enfermedades relacionadas con el estilo de vida que llevamos actualmente.

Todo esto a su vez aumenta los factores de riesgo de otros problemas serios de salud, como es el caso de la Ateroesclerosis. La Ateroesclerosis es una condición que puede traer consecuencias fatales. Afortunadamente podemos minimizar los riesgos de desarrollarla o detener su progresión, si hacemos los cambios necesarios en nuestro estilo de vida y así evitamos las situaciones graves que ésta pudiese traer consigo.

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