Category: Medicación – Insulina

Aunque los fabricantes recomiendan almacenar la insulina en la nevera, la inyección de insulina fría puede, algunas veces, resultar dolorosa. Para prevenir esto, es conveniente sacarla unos minutos antes para que pierda frío y frotarla para transmitirle calor. Cuando ya sienta que tiene la misma temperatura que su mano, proceda a inyectarse. No almacene su insulina a temperaturas extremas, nunca en el congelador o a la luz directa del sol.

Fecha de expiración

Todos los frascos de insulina tienen una fecha de expiración. Revise siempre la fecha de expiración cuando realice una compra. Si usted adquiere un frasco de insulina y éste tiene fecha de expiración pasada, devuélvala a la farmacia. En ese caso, el farmacéutico está obligado a cambiarla por otro frasco o reintegrarle su dinero.

Esté atento a:

Revisar el aspecto de la insulina:

Antes de usar cualquier insulina, especialmente si la ha tenido durante mucho tiempo, asegúrese de que luce normal: si usa insulina Regular o Cristalina chequee que no haya decoloración; si usa NPH o lenta verifique que no tenga “cristales” o “pedazos”. Luego de agitar la insulina NPH su aspecto siempre debe lucir homogéneo, y la insulina de acción rápida es absolutamente transparente “como cristal de roca”. Si consigue alguna anormalidad, devuelva el frasco a la farmacia para cambio o devolución de su dinero.

Revisar etiquetas:
Antes de abrir el frasco de insulina revise bien la etiqueta y asegúrese de que sea la que usted necesita.

• Nombre de la marca comercial.
• Potencia.
• Tipo de insulina.

Fecha de expiración:
Asegúrese que estará usando la insulina antes de esta fecha.

Es muy importante que las personas que se inyectan insulina estén muy pendientes de almacenar correctamente sus frascos de insulina, asegurándose que esté bien conservada en todo momento, ya que de lo contrario, la absorción y acción de ésta se verá afectada en el organismo.

En Diabetes al Dia les ofrecemos la información que necesitan para evitar cualquier tipo de alteración que pueda afectar el buen control de la Diabetes, permitiéndole disfrutar de una vida más saludable, productiva y feliz.

Más acerca de …
Todo Acerca de la Insulina

[the-post-grid id=”8899″ title=”Medicación – Insulina”]

Todas las personas con Diabetes Tipo 1 necesitan inyectarse uno o más tipos de insulina varias veces al día y las personas con Diabetes Tipo 2, en algunos casos, podrían llegar a requerir insulina, como complemento a su tratamiento con medicamentos orales.  Cuando las personas se inyectan insulina deben estar atentos a ciertos efectos secundarios que ésta podría ocasionar.  Si esto sucede, nuestra recomendación es que consulte de inmediato con su médico tratante, para que busque una solución al problema.

Hipoglicemia o bajos niveles de glucosa en la sangre

La hipoglicemia o baja de azúcar encabeza la lista de efectos secundarios de la insulina.  La hipoglicemia es una condición que se presenta cuando los niveles de glucosa en la sangre (glicemia) descienden por debajo de los niveles normales, tornándose en una situación muy peligrosa si estos valores descienden demasiado, lo que puede ocasionar inconsciencia, daños neurológicos irreversibles e incluso la muerte si no se revierte el problema a la mayor brevedad.

Afortunadamente esta situación se puede revertir de manera fácil y rápida ingiriendo fuentes de glucosa de rápida absorción como, (caramelos, bebidas azucaradas, sobrecitos de azúcar, sirope y tabletas o gels de glucosa, entre otros).  Por eso, si utiliza insulina, es muy importante que siempre tenga consigo fuentes de glucosa de rápida absorción, esté pendiente de los síntomas de hipoglicemia y apenas sienta alguno actúe de inmediato.

Los síntomas de la hipoglicemia aparecen de manera repentina; éstos son: mareos, sudor frío, confusión, tez pálida, mucha hambre, falta de atención, falta de coordinación, dolor de cabeza, sudoración, somnolencia, respuestas inapropiadas, temblores, mal humor y visión borrosa.

La meta principal debe ser evitar o prevenir los episodios de hipoglicemia.  La hipoglicemia se presenta cuando se inyecta demasiada insulina, hace mucho ejercicio, no come lo suficiente, no come en el horario establecido o se salta alguna comida o merienda.  Por esta razón es muy importante que se aplique la dosis indicada por su médico, no haga más actividad física de lo establecido y cumpla con su plan nutricional en las cantidades y horario señalado.  Una herramienta de gran utilidad para evitar las hipoglicemias, es verificar sus niveles de glucosa en la sangre (glicemia) con frecuencia diaria, especialmente si va a hacer ejercicios, en cuyo caso, se debe monitorear sus niveles de glicemia antes, durante y después del ejercicio.

Otros efectos secundarios que puede producir el uso de insulina

A continuación encontrará la descripción de algunos de estos efectos adversos.

Atrofia o Lipoatrofia: La atrofia, también conocida como lipoatrofia (desgaste de los tejidos grasos debajo de la piel) ocurre generalmente al utilizar insulinas impuras y cuando no se rotan los sitios de inyección.

La Hipertrofia o Lipohipertrofia: (hinchazón o abultamiento del tejido graso) aparece por los efectos de la insulina debido a que puede facilitar la formación del tejido graso de la piel, generando zonas inflamadas y suaves.  También pueden ser provocadas por utilizar más de una vez la misma aguja o jeringa y además por no rotar a diario los sitios de inyección.

La atrofia y la hipertrofia suelen no presentar enrojecimiento ni producen dolor.  Si usted tiene alguna de estas distrofias (atrofia e hipertrofia) es recomendable que rote diariamente los sitios donde se inyectará insulina, los cuales están ubicados en los brazos, abdomen, muslos y nalgas.  Utilice una aguja nueva con cada inyección y no utilice insulinas impuras.  Asegúrese de utilizar las nuevas insulinas de procedencia humana o RNA, que se caracterizan por su elevado porcentaje de pureza.

Es muy importante asegurarse que no tenga lugares con atrofia o hipertrofia, en sus sitios de inyección, ya que al inyectarse en ellos la acción de la insulina es impredecible, pudiendo llegar a requerir el doble de la dosis en algunos casos.   Por lo tanto, nuestra recomendación es que revise con el tacto que no tenga ningún abultamiento o hundimiento en la piel y de ser así, no utilice ese sitio de inyección hasta que esto desaparezca.

Alergias: Cuando una persona comienza a utilizar insulina, puede tener irritación y picazón en el sitio de inyección. Generalmente, estas reacciones tienden a desaparecer luego de algunas semanas. Por otro lado, las insulinas de hoy en día son más puras y reducen la incidencia de reacciones alérgicas.  Si el uso de insulina le produce algún tipo de alergia, asegúrese de utilizar insulinas de procedencia humana ya que éstas tienen un elevado grado de pureza.

Alergia a la insulina: En algunas ocasiones una persona con Diabetes puede ser alérgica a la propia insulina. Estas personas, deberán ser desensibilizadas mediante una terapia de inyecciones con incremento progresivo de dosis, es decir, que se les inyectan pequeñas cantidades de insulina y, poco a poco, se les incrementa la dosis hasta alcanzar la dosis de insulina indicada. Informe a su médico, si tiene una reacción alérgica a la insulina.

Resistencia a la insulina: Para las personas con Diabetes Tipo 1 (insulino-dependiente), la resistencia a la insulina ocurre cuando sus organismos producen mucha cantidad de anticuerpos a la insulina que se inyectan. Las nuevas insulinas pueden reducir este problema.

Para las personas con Diabetes Tipo 2 (no insulino-dependientes), la obesidad es, generalmente, la causa de la resistencia a la insulina. Mantener el peso corporal apropiado, puede ayudar a que las células sean más sensibles a las señales de la insulina y que el problema disminuya.

Aunque la insulina puede ocasionar ciertos efectos secundarios, estos pueden ser resueltos con la ayuda de su médico tratante, por lo que es muy importante que si usted tiene alguno de estos efectos secundarios, consulte con su médico para que busque una solución y así pueda utilizar la insulina sin ningún problema, lo que le permitirá disfrutar de una vida más saludable, productiva y feliz.

Más acerca de …
Todo Acerca de la Insulina

[the-post-grid id=”8899″ title=”Medicación – Insulina”]

Los factores mencionados a continuación, pueden influir en la efectividad de la acción de la insulina en su organismo.  Le recomendamos evaluar y analizar las siguientes situaciones y si tiene alguna duda debe consultar con su médico diabetólogo.

1. Para su conservación, la insulina debe mantenerse en el refrigerador en los estantes intermedios, a temperaturas entre 4 °C a 8 °C (39.2 °F a 46.4 °F).  Nunca coloque la insulina en el congelador o a temperaturas inferiores a 2 °C (35.6 °F).
2. El frasco de la insulina que tenga en uso, puede conservarlo a temperatura ambiente entre 15 °C a 26 °C (59 °F a 78.8 °F), en este caso, la insulina solo puede usarse hasta por 28 días luego de ser abierta.  Debe desechar el frasco de insulina a más tardar en 30 días después de haber abierto el frasco, sin importar la fecha de vencimiento, debido a que luego de un tiempo las bacterias crecen dentro del vial y la insulina empieza a degradarse.  Coloque en el vial la fecha en que fue abierta para un mayor control.
3. Le sugerimos leer y siempre seguir con cuidado las instrucciones de conservación del fabricante incluidas en el empaque de su insulina.
4. Conserve y proteja la insulina de las temperaturas extremas (frío y calor), menores a 2°C (35.6 °F) o superiores a los 30°C (86 °F).  Mantenga la insulina en lugares donde no esté expuesta a la luz directa del sol y alejada de aires acondicionados, estufas, microondas, entre otras fuentes de calor o frío.
5. Debe verificar que la insulina que se va a inyectar es la que le indicó su médico.   Si usted usa varios tipos de insulina, verifique que se esté inyectando el tipo de insulina y la dosis que le corresponde en ese momento.  Por ejemplo, si usa NHP y ultrarrápida (cuando le corresponda NPH, no se inyecte la ultrarrápida, o cuando le corresponda ultrarrápida, no se inyecte NPH.).
6. Cuando el frasco está por terminarse, la poca insulina que queda puede presentar residuos y el efecto de la insulina en su organismo será impreciso.
7. Si debe salir y llevar su insulina, existen estuches refrigerados especiales para transportarla.  Si no tiene uno, puede utilizar un estuche con bolsas de gel frío, hieleras o termo.
8. Asegúrese de inyectar correctamente la insulina en el tejido graso de la piel del abdomen, muslos, nalgas y brazos, vigilando no hacerlo en el tejido superficial de la piel (la epidermis) o muy profundo (en los músculos), ya que esto podría afectar la absorción y acción de la insulina.
9. Cuando se inyecta la insulina muy superficialmente o en la epidermis podrían ocurrir algunas de las siguientes situaciones: riesgo de hiperglicemia (ocasionada por la imprecisión y filtración en el punto de inyección), dolor y ardor de la inyección, irritación o moretones en la piel y variaciones en la acción de la insulina.
10. Si se inyecta la insulina muy profundamente y llega al músculo, puede ocasionar algunas de las siguientes situaciones: riesgo de hipoglicemia, variaciones inesperadas de los niveles de glucosa sin motivo aparente o dolor durante la inyección.
11. Debe rotar los puntos de inyección con un margen de separación de por lo menos 3cm entre ellos para evitar el endurecimiento de los tejidos.  Si se inyecta la insulina repetidas veces en la misma zona, ésta puede endurecerse y convertirse en una complicación llamada Lipohipertrofia, zonas inflamadas y abultadas, pero indoloras.  Si usted se inyecta en estos sitios endurecidos (Lipohipertrofia), en cicatrices, lunares o moretones, la absorción y la acción de la insulina son impredecibles.
12. Cuando la insulina rápida se inyecta en el abdomen se absorberá en menor cantidad de tiempo.
13. La insulina de larga duración o prolongada mejora su efecto inyectándola en las nalgas o parte superior de los muslos.
14. Si usted está tomando sol, se da un baño caliente o si está en un sauna, la velocidad del efecto de la insulina aumentará o actuará más rápidamente.
15. Así mismo, la velocidad de absorción y acción de la insulina aumentará, si se inyecta la insulina en una parte del cuerpo que luego utilizará para realizar ejercicios o alguna actividad física fuerte.  Si se inyecta insulina en los brazos y va a nadar o se inyecta insulina en las piernas y va a trotar, la absorción y acción de la insulina será más rápida.

En Diabetes al Dia nuestro principal objetivo es que adquiera los conocimientos necesarios que le permitan prevenir cualquier problema que se pueda presentar y así su calidad de vida no se vea afectada.

Más acerca de …
Todo Acerca de la Insulina

[the-post-grid id=”8899″ title=”Medicación – Insulina”]

Las personas que requieren insulina, deben conocer los diferentes tipos de insulina que existen, ya que cada uno actúa de manera diferente para reducir los niveles de glucosa en la sangre.  Es muy importante que las personas que se inyectan insulina sepan cómo actúa el tipo o tipos de insulina que utilizan, cuándo comienzan a actuar después de haber sido inyectadas, la hora en que ejercen su mayor potencia de acción y el tiempo que permanecen en el torrente sanguíneo.  Esta información le permitirá prevenir más acertadamente las hipoglicemias o bajos niveles de glucosa en la sangre y las hiperglicemias o elevados niveles de glucosa en la sangre.

Las características que pueden ayudarlo a decidir con su médico qué insulina es mejor para usted, son las siguientes:

• Arranque.
• Hora Pico.
• Duración.

Arranque: Es el tiempo que tarda la insulina en llegar al flujo sanguíneo y comenzar a reducir los niveles de glucosa.

Hora Pico: Es el momento en que la insulina alcanza su mayor potencia, en términos de reducción de nivel de glucosa en la sangre.

Duración: Es el tiempo que la insulina continúa reduciendo el nivel de glucosa en la sangre.

Según estas características, existen insulinas de acción ultra rápida (Lispro), de acción rápida (regular o cristalina), insulinas de acción intermedia (NPH o lenta), de acción ultra lenta y Glarguina o Lantus que tiene un tiempo de duración de 24 horas sin pico de acción. Las insulinas de acción ultra rápida y rápida son cristalinas. La insulina NPH luce turbia por lo que es necesario agitarla antes de utilizarse.

Insulinas de acción ultra rápida (Lispro)

Arranque: 15 minutos.
Hora pico: 30 minutos.
Duración: 3 a 4 horas.

Insulinas de acción rápida

Arranque: 30 minutos.
Hora pico: entre 1 y 3 horas.
Duración: aproximadamente 8 horas

 

 

Insulinas de acción intermedia

Arranque: 1 ½ a 2 horas.
Hora pico: entre 4 y 10 horas.
Duración: 18 a 24 horas.

 

 

Insulinas de acción lenta

Arranque: 1 a 2 horas
Hora pico: entre 6 y 8 horas.
Duración: 24 a 26 horas.

Insulina Glargina (Lantus)

Arranque: 1 a 2 horas.
Hora pico: No tiene picos (basal), actúa de manera continua las 24 horas.
Duración: 24 horas.

Las insulinas de acción ultra rápida (Lispro) están diseñadas para ser inyectadas justo antes de las comidas y las insulinas rápidas deben ser inyectadas de 30 a 45 minutos antes de comer. Las insulinas de acción intermedia (NPH) tienen una acción que dura todo el día si son inyectadas por las mañanas. Las insulinas de acción ultra lenta generalmente son inyectadas en las mañanas o antes de acostarse a dormir.

En ciertas ocasiones, los médicos recomiendan a sus pacientes mezclar dos tipos de insulina (rápida y NPH) en una misma inyectadora o jeringa.

 Mezclas de insulina

Frecuentemente, los pacientes son instruidos para inyectarse una determinada dosis de insulina de acción rápida (regular o cristalina) y de acción intermedia (NPH), en la misma inyectadora.

Insulinas Premezcladas

En algunos casos también se pueden utilizar insulinas Premezcladas que son combinaciones de dos tipos de insulina contenidas en un mismo frasco para producir un efecto intermedio.  Las insulinas Premezcladas que están disponibles en el mercado son: 50/50 que contienen 50% de insulina NPH y 50% de insulina rápida, 70/30, que contienen 70% de insulina NPH y 30% de insulina rápida y 75/25, que contienen 75% de insulina NPH y 25% de insulina rápida.  Estas opciones deben ser discutidas con su médico, y éste es el único que puede indicarlas.

Aditivos

Todas las insulinas tienen ingredientes agregados; esto previene el crecimiento de bacterias y ayuda a mantener un balance neutral entre ácidos y bases. En el caso de acción Intermedia y Lenta, éstas, además, contienen ingredientes que prolongan su acción y pueden variar de acuerdo a las diferentes marcas (del mismo tipo de insulina). También pueden causar diferencias muy pequeñas en el arranque, hora pico y duración.  En algunos casos los aditivos pueden causar reacciones alérgicas.

 

Potencia y Procedencia de la Insulina

Potencia

Todas las insulinas vienen disueltas en líquido, pero las soluciones pueden tener diferentes potencias.

Anteriormente existían insulinas de U-40 y U-80 pero en la actualidad únicamente existen insulinas con potencia de U-100, esto quiere decir que contiene 100 unidades de insulina por mililitro de fluido.

Procedencia 
Antiguamente las insulinas podían ser de procedencia animal (porcina o bovina). Actualmente las insulinas son de procedencia humana (humana semisintética y humana recombinante); las insulinas Humanas recombinantes además de ser absorbidas más rápidamente, tienen menor factibilidad de causar reacciones alérgicas.

Insulina humana semisintética:
Es producida al convertir la insulina de cerdo en una forma “idéntica” a la de insulina humana.

Insulina humana recombinante:
Es elaborada mediante Ingeniería Genética. Se le llama así porque se elabora con tecnología de recombinación de RNA (ácido ribonucléico), la cual consiste en un proceso químico que hace posible elaborar cantidades ilimitadas de insulina humana. Este tipo de insulina humana es la insulina más usada.

En Diabetes al Dia, nuestra misión y compromiso es ofrecer la más confiable y completa fuente de educación, e información actualizada en materia de Diabetes, para que adquieran los conocimientos necesarios que les permitan disfrutar de una vida más saludable, productiva y feliz.

Más acerca de …
Todo Acerca de la Insulina

[the-post-grid id=”8899″ title=”Medicación – Insulina”]

La insulina es una hormona producida por las células Beta del páncreas, que es una glándula localizada detrás del estómago. La insulina es necesaria para que se pueda cumplir un proceso llamado metabolismo, en el cual los alimentos digeridos son transformados en la energía que el organismo necesita.

Sin la insulina, la glucosa (forma de azúcar producida cuando son digeridos azúcares y almidones) no puede ser utilizada apropiadamente como fuente de combustible por las células. Esto ocasiona que las células no dispongan de una fuente adecuada de combustible para realizar sus actividades diarias, y además, los niveles de glucosa se van acumulando en el torrente sanguíneo en niveles por encima de lo normal. Por lo tanto, una persona con Diabetes, si no se controla, tendrá elevados niveles de glucosa en la sangre y orina.

La Insulina es necesaria para vivir

Las personas con Diabetes Tipo 1 (Insulino-dependientes) no producen la Insulina que sus cuerpos necesitan, por lo tanto, deben inyectarse uno o más tipos de Insulina todos los días, para contar con la insulina necesaria para metabolizar la glucosa, es decir, permitir que la glucosa entre en las células y sea utilizada como combustible.

Recordemos que la insulina es como la llave que abre la puerta de las células para que éstas sean utilizadas como combustible. Debido a que en personas con Diabetes Tipo 1 no hay producción de insulina, ésta no puede abrir la puerta de las células, por lo que las células no pueden utilizarla como su fuente adecuada de combustible, elevándose además los niveles que circulan por el torrente sanguíneo. Es por esta razón que las personas con Diabetes Tipo 1, requieren inyectarse uno o más tipos de insulina varias veces al día.

La insulina debe ser administrada al organismo mediante inyecciones, debido a que si se hace en forma oral (pastillas), los jugos digestivos del organismo la destruyen. Es importante mencionar, que además de las inyecciones, existen otras alternativas tales como plumas, infusores y bombas de insulina. Inyectando la insulina debajo de la piel ésta puede ser absorbida lentamente por el flujo sanguíneo.

Si usted es insulino-dependiente debe dejar que su médico decida qué tipo de insulina es mejor en su caso, sin embargo, es importante que usted conozca y entienda, tanto como sea posible, acerca de la insulina que utiliza, por qué la necesita, cómo afecta y a qué síntomas debe estar atento.

Más acerca de …
Todo Acerca de la Insulina

[the-post-grid id=”8899″ title=”Medicación – Insulina”]